
診療科目
内科のご案内
内科診療は日本大学板橋病院・練馬光が丘病院・救命救急センターで呼吸器疾患、血液疾患、アレルギー・膠(こう)原病(げんびょう)疾患、感染症疾患、救急疾患を約10年間担当致しました。韮崎市立病院で一般内科全般を医員として、社会保険横浜中央病院でアレルギー科・呼吸器科医長として経験を積み、日本内科学会認定内科医として、引き続き診療に当たっています。当院では次の検査・治療が可能です 。
呼吸器疾患
心身症としての 気管支喘息 の診療の臨床と研究を長年行って参りました。特に「気管支喘息のセルフコントロールの問題」と「気管支喘息と 過換気症候群 の合併例についての研究」を行い学会発表して参りました。睡眠時無呼吸症候群(睡眠時に呼吸の止まる病気)についても治療経験があり、当院でも検査及び CPAP治療 が可能です。また、慢性(まんせい)咳嗽(がいそう) (継続的に咳の出る病気) の中で、内科的な診療だけでは見逃されがちな 咳喘息(症状が咳だけの気管支喘息)や 神経性咳嗽(ストレスが原因で咳の出る病気)などの治療も得意分野の一つです。
《院内検査》 肺機能、パルスオキシメーター (動脈血酸素飽和度を測る装置)
《治 療》 面接・投薬(西洋薬・漢方薬)、心身医学的診療、CPAP治療
《気管支喘息発作時》 吸入・点滴、酸素吸入
消化器疾患
「はらわたが煮えくり返る」とか、「断腸の想い」等の言葉がある様に「腸は心の鏡」といわれています。過敏性腸症候群、Functional dyspepsia(上腹部(じょうふくぶ)不定(ふてい)愁訴(しゅうそ)症候群(しょうこうぐん))、胃・十二指腸潰瘍、呑気症 どんきしょう)(ゲップやオナラがたくさん出る病気)、神経性嘔吐・下痢(器質的な病変によらない機能的・心理的な機序によって生じる嘔吐・下痢)等の心身症の疾患が多く含まれます。これらの疾患は心身相関を考えて、心身両面から治療する必要があります。腸内細菌を整えることも大変重要であり、他院では治らなかった患者さんが当院へ訪れ、軽快した例も非常に多く経験しています。
《院内検査》 提携病院へ依頼(腹部エコー、胃カメラ、大腸ファイバー)
《治 療》 面接・投薬(西洋薬・漢方薬)、心身医学的診療、心理療法
生活習慣病
生活習慣病には特に力を入れています。糖尿病 や 高血圧 は心身症の一つと数えられています。高脂血症も含め、そのコントロールには全人的な理解が必要で、個々の生活習慣に合った心身医学的なアプローチが必要と考えています。更に、当院には 管理栄養士 が月曜日と土曜日の午前中待機しており、チーム医療の一員として活躍して頂いています。
《院内検査》 体重測定、体脂肪測定、自動血圧計、加速度脈波 (動脈硬化度の測定)
《治 療》 心身医学的観点からの面接・投薬(西洋薬・漢方薬)、管理栄養士による栄養指導
一般内科疾患
かぜ症候群:基本的に漢方診療を行う。
神経・筋肉系: 緊張性頭痛、片頭痛、慢性疼痛、痙(けい)性斜頚(せいしゃけい)、線維筋痛症 (せんいきんつうしょう)などは、心身症的要素が強く、西洋薬や漢方薬の投薬、心理療法(例えば催眠療法、臨床動作法、自律訓練法等)、スーパーライザーによる疼痛治療等 を行っています。
《外注検査》 血液、尿
《院内検査》 尿定性、A型・B型インフルエンザ抗原の検出 コロナウイルス抗原の検出
《予防接種》 インフルエンザワクチン接種
他科疾患
皮膚科領域:アトピー性皮膚炎、慢性蕁麻疹、皮膚掻痒症などのアレルギー疾患は勿論、円形脱毛症、などは心身症と考えられ、診療は得意である。皮膚科領域の治療は抗アレルギー薬、漢方薬の投与、保湿剤、ステロイド等の塗り薬の投与、非特異的減感作療法の施行で良好な結果が得られています。男性型脱毛症には、プロペシア<自費>、ザガーロ<自費>などで治療を行っています。
帯状疱疹は加齢、疲労やストレスにより発症し、50歳以上の3人に1人が発症すると言われています。身体の片側の一部にピリピリとした刺すような痛みと特徴的な皮疹が現れます。できるだけ早期に抗ウィルス薬を経口摂取することで重症化を防ぐことができますが、50歳以上の約2割に、痛みが残り、帯状疱疹後神経痛と呼ばれ怖れられています。最近、帯状疱疹ワクチン(シングリックス)<自費>が開発され、発症予防効果は50歳以上で97%と言われています。
耳鼻科領域:めまい症、アレルギー性鼻炎、嗄声、失語、咽喉頭異常感症等は、心身症と考えられます。めまい症はvertigo(回転性の眩暈)とdizziness(非回転性のふらふら感)に分かれ治療法は異なります。うつ病の身体症状とも考えられ、抗うつ薬や抗不安薬、漢方薬などが有効です。
アレルギー性鼻炎は症状によって抗アレルギー薬が大切で、点鼻薬や漢方薬が有効です。根本治療として、非特異的減感作療法があります。咽喉頭異常感症には漢方薬が有効です。